Varicela
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Definición de los síntomas- Salpullido esparcido y distintivo que consiste de pequeñas bolitas rojas que se convierten en ampollas o barros, luego llagas abiertas que después se hacen costra
Síntomas - Síntomas MÍNIMOS requeridos: algunas ampollas de agua pequeñas o pústulas en la cabeza o el tronco del cuerpo
- Salpullido que se presenta en toda la superficie del cuerpo y que evoluciona en 24 horas por las siguientes etapas: 1) pequeñas ronchas rojas, 2) ampollas de agua de pared delgada encima de las ronchas, 3) ampollas con agua turbia, 4) llagas abiertas y 5) costras secas de color café
- El salpullido se presenta en toda la superficie del cuerpo, pero empieza usualmente en la cabeza y la espalda
- Nuevas llagas de varicela continúan apareciendo por 4 a 5 días. Por lo tanto, las 5 etapas se presentan al mismo tiempo.
- Las llagas brotan normalmente en la boca, párpados y en el área genital.
- Por lo general, se presenta fiebre (entre más sarpullido, la fiebre es mayor)
- Complicaciones principales: infecciones secundarias por bacteria
Causas - El virus de la varicela. La varicela puede prevenirse con la vacuna contra la varicela.
Regreso a Escuela - Su hijo(a) puede regresar a la escuela o guardería después de que todas las ampollas se hayan hecho costra, usualmente el día 6 ó 7 del salpullido.
CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO
Call 911 Now (your child may need an ambulance) If- No se está moviendo o está muy débil para pararse
Call Us Now (night or day) If- Su niño(a) se ve o actúa muy enfermo
- Tiene un área de la piel roja o sensible al tacto o con vetas rojas
- Tiene hinchazón muy dolorosa o la cara está muy hinchada
- Propagación nueva de un sarpullido rojo además del sarpullido de la varicela
- Tiene dificultad para despertarse, actúa confuso (delirios), dificultad para caminar o el cuello está rígido
- Respirar es dificultoso
- Las llagas le sangran
- Tiene fiebre mayor de 40º C (104º F) y no ha mejorado después de 2 horas de haber recibido medicamento para la fiebre
- Tiene menos de 1 mes de edad
- Ha vomitado 3 o más ocasiones
- Tiene dolor en los ojos o está parpadeando constantemente
- Hay enfermedad crónica que está causando una disminución en su sistema inmunológico (p. ejem., cáncer)
- Toma esteroides orales o inhalados (p. ejem., para el asma) en las últimas 2 semanas
- Tiene una condición de la piel crónica (p. ejem., eczema)
- Tiene una enfermedad de los pulmones crónica (p. ejem., fibrosis quística)
- Usted cree que un médico necesita ver al niño(a) urgentemente
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Call Us Within 24 Hours (between 9 am and 4 pm) If- Usted cree que un médico necesita ver al niño(a), pero no urgentemente
- Es un adolescente de 13 años de edad o mayor y tiene varicela
- Ha tenido contacto con la varicela o herpes en los últimos 5 días y nunca recibió la vacuna contra la varicela
- El ganglio linfático está engrandecido y con dolor al tacto
- La fiebre le dura por más de 4 días
- Fiebre regresa después de haber desaparecido por más de 24 horas
- Las costras o las llagas tienen supuración de pus amarillenta O se hacen más grandes que las anteriores (mayores de 10 mm)
- Le salen nuevas llagas de varicela después de 6 días
Call Us During Weekday Office Hours If- Usted tiene otras preguntas o inquietudes
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Parent Care at Home If- La varicela no presenta complicaciones y no cree que es necesario que un médico vea al niño(a).
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CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA LA VARICELABaños Fríos: Para la comezón, báñelo para que se refresque por 10 minutos tan seguido como sea necesario (Precaución: evite un enfriamiento). Puede añadir 2 onzas (60 ml) de bicarbonato de sodio al agua de la tina. El baño no extiende la varicela. Loción de Calamina: Aplique loción de Calamina a las llagas de varicela que más le dan comezón o déle masaje con un hielo por 10 minutos (no le dé ninguna loción que contenga Benadryl porque éste puede ser absorbido en la piel inflamada y puede causar efectos secundarios) Medicamento de Benadril: Déle Benadril oral, si la comezón se hace severa o interfiere con el sueño, (vea la tabla de dosificación)Evite que se Rasque: Córtele las uñas y lávele las manos muy frecuentemente con un jabón antibacterial para prevenir el impétigo. No deje que el niño(a) se rasque o se pique las llagas.Medicamento para la Fiebre: - Déle acetaminofén (p. ejem., Tylenol) para fiebres arriba de 39º C (102º F)
- Nunca le dé aspirina (Razón: riesgo a que presente los síntomas de Reyes)
- Tampoco le dé ibuprofén (Razón: puede aumentar el riesgo de infecciones por estreptococo severas)
Dieta Ligera: Déle una dieta fácil de digerir para que no le moleste a las úlceras de la boca y garganta. A los infantes, déles líquidos en taza mejor que en biberón porque el chupón puede aumentar el dolor.Antiácido Líquido para aliviar el Dolor de la Boca: Para las úlceras bucales severas en niños(as) de más de 4 años de edad puede usar 1 cucharidita (5 ml) de antiácido líquido como enjuague bucal 4 veces al día después de las comidas Para los niños(as) más pequeños ponga unas cuantas gotas al frente de la boca después de las comidas. Dolor al Orinar: - Para las niñas que tienen úlceras dolorosas en la vulva, aplique vaselina en el sitio cuando sea necesario.
- Para un dolor severo, use un ungüento para adormecer el área como la xilocaina al 2.5% (no se necesita receta médica) 4 veces al día.
- Esto también es bueno para los niños con úlceras de varicela en la punta del pene.
Contagio: Su niño(a) puede regresar a la guardería o a la escuela una vez que todas las llagas hayan formado costra, por lo general al día 6 ó 7 del salpullido.Curso Esperado: Es de esperarse que le salgan llagas de varicela nuevas cada día por 4 ó 5 días. A la mayoría de los niños(as) les salen de 400 a 500 llagas de varicela.Prevención de Exposición del Consultorio a Varicela: Si necesita ser atendido, considere traer 2 adultos y que sólo uno entre a la oficina primeramente para recibir instrucciones. Para problemas que no son de emergencia, el doctor puede examinar al niño(a) en el coche.Llame al médico si:- La varicela se ve infectada (drena pus, las costras se hacen más grandes)
- Le salen nuevas llagas de varicela después de 6 días
- Su niño(a) empeora
Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".
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